标题 | 劳动工伤赔偿协议书(7篇) |
范文 | 工伤是职工在生产劳动或工作中负伤。指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。以下是小编准备的劳动工伤赔偿协议书范文,欢迎借鉴学习。 劳动工伤赔偿协议书篇1 甲方: 乙方: 乙方于年月日到甲方工地做临时工,期间间断性的在甲方工地工作。 乙方于年月日,在工地工作时由于自己操作不当,在工地上意外受伤,甲方将乙方送入医院治疗并已经承担其全部治疗费用,现乙方已经康复出院。由于没有相关部门的认定,甲乙双方本着自愿、公平合理、协商一致的原则,就补偿协议如下: 第一、双方完全理解本协议所涉事项的法律以及政策规定,双方意思表示真实。 第二、甲方与乙方协商一致,就补偿事宜达成一次性补偿金共计人民币__000.00元(大写:x萬x仟圆整),此部分费用已经包含了所有法律规定之应付费用。 第三、以上费用由甲方分两次向乙方支付,具体支付方式为: 1、甲方在20__年__月__日之前支付补偿款x0000.00元(大写:x萬圆整)。 2、甲方在20__年__月底向乙方支付补偿款__000.00元(大写:x萬x仟圆整)。 甲方支付款项之后,即视为甲方对于乙方在工地意外受伤所产生义务均已经得到完全履行。 第四、乙方基于工地意外受伤所产生的各项权利已经全部实现,乙方不再与甲方发生任何权利义务关系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主张任何权利。 第五、本协议一式两份,具有同等法律效力。第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效,不按照合同约定履 行义务的一方将承担赔付金额10%的违约责任。 第七、本协议签订地点:。基于本协议支付的争议问题由协议签订地法院管辖。 第八、双方若有其他未尽事项,通过协商或者补充协议解决。 甲方: 乙方: 劳动工伤赔偿协议书篇2 立协议人:__________ 法定代表人:(以下简称甲方)__________ ___男____年__月__日生民族_族 住址:____________ 身份证号:_________(以下简称乙方) ____年__月__日乙方被甲方招收为员工,工种为操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失误造成____,经___医院治疗,现已痊愈。乙方治疗期间的费用均由甲方交纳,同时甲方按月给乙方发放工资。此双方达成如下协议: 一、甲方一次性补偿乙方一切经济损失共计___乙方领款后给甲方出具收条。 二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。 三、此协议签订后,任何一方不得反悔。 四、此协议一式两份,双方各执一份,签字或盖章后生效 甲方:__________乙方:__________ 日期:__________ 劳动工伤赔偿协议书篇3 甲方: 身份证号码: 联系号码: 乙方: 身份证号码: 联系号码: 法定代表人: 身份证号码: 联系号码: 甲方于 年 月 日在乙方公司工作时发生工伤事故,经劳动局鉴定为工伤五级伤残,现双方就工伤待遇赔偿问题友好协商,自愿达成如下协议: 1、甲乙双方自签订本协议时自动解除劳动关系; 2、甲方自受伤之日起到本协议签订时止,实际产生的医药费、交通费等必要的治疗费用共计人民币 元,由乙方在签订本协议时一并付清,协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张治疗费用。(医药费最好单独算,不包含在30万里面) 3、乙方补偿甲方:一次性伤残补助金(本人工资x18个月)、伤残津贴(本人工资x70%)、一次性医疗补助金(年龄差x1.4x当地平均工资)、一次性伤残就业补助金,合计人民币__元,在签订本协议时一并付清。(最好签订协议时一并付清,省得后续麻烦)协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张赔偿。 4、乙方承诺安排甲方日后工作,于本协议签订之日起一个月内安排到位。 5、甲方达到退休年龄后,乙方每月给付甲方 元退休养老金,于每月 日前达到甲方银行开上,银行卡账号: 6、如若一方违约,违约方必须补偿守约方违约金 元。 7、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,见证人执一份,具有同等的法律效力,自签订之日起生效。 甲方: 乙方: (签字盖章) (签字盖章) 20__年 月 日 20__年 月 日 劳动工伤赔偿协议书篇4 甲方: 法定代表人: 委托代理人: 乙方:__,系受害人__之__(写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理__死亡的相关善后事宜。居民身份证号码: 甲方单位职工__,因工作原因于__×年__月__日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。__于__×年__月__日生,供养亲属情况: 父亲:姓名_________________年龄_________________出生日期_________________职业家庭住址_________________ 母亲:姓名_________________年龄_________________出生日期_________________职业家庭住址_________________ 妻子:姓名_________________年龄_________________出生日期_________________职业家庭住址_________________ 子女:姓名_________________年龄_________________出生日期_________________职业家庭住址_________________ 子女:姓名_________________年龄_________________出生日期_________________职业家庭住址_________________ 为妥善处理__死亡的善后事宜,依据(中华人民共和国劳动法)、(工伤保险条例)等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议: 一、甲方赔偿乙方丧葬补助金__元; 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金__元; 三、甲方一次性赔偿死亡补助金__元; 四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方__元。 上述一、二、三、四项合计人民币__元; 四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 甲方:(盖印) 委托代理人: 乙方: 20__年__月__日 劳动工伤赔偿协议书篇5 甲方:_______________(医疗机构) 乙方:___________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:_________ 年龄:______ 性别:_____ 籍贯:_________________ 住 址:_______________ 身份证号:______________________ 住院号:_____________________ 疾病诊断:________________________________________________________ 治疗结果:________________________________________________________ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:__________________________ 三、医疗事故原因:____________________________________________ 四、赔偿数额 1、医疗费:__________元; 2、误工费:__________元; 3、住院伙食补助费:__________元; 4、陪护费:__________元; 5、残疾生活补助费:__________元; 6、残疾用具费:__________元; 7、丧葬费:__________元; 8、被抚养人生活费:__________元; 9、交通费:__________元; 10、住宿费:__________元; 11、精神损害抚慰金:__________元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:__________元(不超过2人) 合计:__________元 五、赔偿款给付时间:____________________ 六、违约责任 七、其他 1、出院处理:____________________ 2、如为死亡患者,尸体处理:______ 3、其他:________________________ 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:_____________ 代理人:__________ 乙方:____________ 代理人:__________ 见证人:___________ 日期:________________________ 日期:____________ 劳动工伤赔偿协议书篇6 协 议 书 甲 方: 乙 方:____________ 身份证号:______ _______ 针对乙方于_____年___月___日在甲方客户________处发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下: 一、 乙方确认与甲方解除劳动合同关系,双方的权利义务随之终止。 二、 甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥____元(大写:圆整)。 该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的`各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。 三、 乙方工伤治疗期间的医疗费用¥ 元(大写:圆整)由甲方承担,并已全部支付。 四、 乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥ 元(大写:圆整) 五、 本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。 六、 本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。 甲 方(盖章):乙 方(签字或盖章): _____年___月__ 日 ____年___ 月___日 劳动工伤赔偿协议书篇7 协议编号:__ 兹有:__有限公司(以下简称甲方)与其单位职工__(男,出生年月日:x年x月x日,身份证号码:__,户籍地址:__省__市__村,籍贯:__,以下简称乙方)自__年__月__日起开始发生劳动合同关系。 __年x月x日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(身体部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“x级伤残”。 基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年x月x日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。 第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经向乙方交付“园区公积金管理中心”支付的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方本人x个月的工资,即人民币元整(¥)。 第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇,该款项之金额合计为人民币。 第三条:乙方同意甲方分三次支付本协议“第二条”规定的款项,其中本协议签署时支付人民币,x年x月末再支付人民币,x年x月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。 第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。 第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。 用人单位(甲方): (盖章) 代表: (签字) 劳动者(乙方): (签字) 签署日期: 年 月 日 |
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