| 标题 | 医师实践技能考试之溃疡病穿孔 |
| 内容 | 简要病史：男性，40岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛4小时。 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。 诊断：溃疡病穿孔 总分：15分 问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ① 疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系（2分） ② 剧痛发作诱因（生活规律、情绪变化等）及伴发症状（2分） ③ 饮食、睡眠、二便及体重变化情况（2分） ④ 近日上腹部症状有无加重（2分） 2. 诊疗经过（2分） ① “胃痛”诊疗情况（1分） ② X线诊断和胃镜检查所见（1分） （二）相关病史（3分） 1. 有无高血压、胃肠疾病及家族史（1分） 2. 有无胆道疾病史（1分） 3. 有无药物过敏史（1分） |
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