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(1-3题共用题干) 男性,55岁,早已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。 1.哪项因素与肝性脑病的发病无关 A.血氨增高 B.芳香氨基酸增高 C.短链脂肪酸增高 D.血糖增高 E.硫醇增高 2.治疗肝性脑病不可采用哪项措施 A.止咳祛痰可给予复方甘草合剂 B.静脉滴注谷氨酸钠 C.口服甲硝唑 D.上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠 E.便秘时可用米醋稀释灌肠 3.肝性脑病患者用半乳糖甙-果糖的主要作用是 A.改变肠道pH,减少血氨吸收 B.增加糖的供给,保护肝脏 C.抑制肠道细菌繁殖 D.导泻 E.抑制血氨形成 正确答案:1.D;2.A;3.A (4-5题共用题干) 女,32岁,节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春加重,夏季减轻,每于饥饿时或夜间疼痛加重,有时向后背放射。当日中午,患者进食油炸饺5个后突然中上腹剧烈刀割样痛,腹肌紧张如板状,有明显压痛、反跳痛。 4.该患者节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余,最可能的诊断是 A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡 5.该患者当日中午出现了 A.急性胃扩张 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.急性阑尾炎 正确答案:4.E;5.D
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