| 标题 | 2014年中西医执业医师考试实践技能辅导泄泻治法辨证论治 |
| 内容 | 1.寒湿停滞 (1)证候 泻下清稀，严重时如水样，腹痛伴有肠鸣，痞满，脘腹胀闷，食少，或者兼有外感症状既恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛等症。舌薄白或白腻，脉濡缓。 (2)治则 芳香化湿，疏表散寒。 (3)主方 藿香正气散加减。 2.湿热壅滞 (1)证候 腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻下不爽，粪色黄褐而臭，烦热口渴，小便短赤，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。 (2)治则 清热利湿。 (3)主方 葛根芩连汤加减。 3.暑湿壅滞 (1)证候 发于盛夏之时，腹痛泄泻，泻下如水，暴急量多，粪色黄褐，伴见发热心烦，胸闷脘痞，泛恶纳呆，自汗面垢，口渴尿赤。 (2)治则 清热化湿。 (3)主方 黄连香薷饮加减。 4.饮食停滞 (1)证候 腹痛肠鸣，泻后痛减，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化之物，伴见脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食。 (2)治则 消食导滞。 (3)方药 保和丸加减。 5.肝气乘脾 (1)证候 肠鸣攻痛，腹痛即泻，泻后痛缓，每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发，平素多有胸胁胀闷，嗳气食少，矢气频作。 (2)治则 抑肝扶脾。 (3)主方 痛泻要方加减。 6.脾胃虚弱 (1)证候 大便时溏时泻，反复发作，稍有饮食不慎，大便次数即多，夹见不化水谷，伴见饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色少华，肢倦乏力。 (2)治则 健脾益胃。 (3)主方 参苓白术散加减。 7.肾阳虚衰 (1)证候 每于黎明之前，脐腹作痛，继则肠鸣而泻，完谷不化，泻后则安，伴见形寒肢冷，腹部喜暖，腰膝酸软。 (2)治则 温肾键脾，固涩止泻。 (3)主方 四神丸加减。 8.中气下陷 (1)证候 多由久泻或大病或久病导致的久泻不止，甚者脱肛，伴见小腹坠胀，纳呆，少气懒言，体倦肢软，渴喜温饮，消瘦等。 (2)治则 升阳举陷止泻。 (3)主方 补中益气汤加减。 9.上热下寒 (1)证候 肠鸣下利，干呕呕吐，伴见心下痞满，口渴喜饮，偶有口苦，心中烦闷，小腹喜温等。 (2)治则 和胃开脾止泻。 (3)主方 半夏泻心汤加减。 |
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