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易贤网网校上线了! >>>点击进入<<< 网校开发及拥有的课件范围涉及公务员、财会类、外语类、外贸类、学历类、 职业资格类、计算机类、建筑工程类、等9大类考试的在线网络培训辅导。 (一)护理问题 1.体温过高与细菌感染有关 2.疼痛与炎症刺激有关 3.潜在并发症脓毒血症、窒息 4.皮肤完整性受损与局部细菌感染有关 (二)护理措施 1.控制感染,维持正常体温 (1)遵医嘱及时、合理应用抗生素,采集创面分泌物作细菌培养和药物敏感试验。 (2)脓肿切开引流后,保持引流通畅,及时换药,促进创口愈合。对厌氧菌感染者,以过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷。 (3)对高热者进行物理降温,必要时用退热药。多饮水,静脉输液并记录24小时出入量。 (4)充分休息,加强营养。 2.患肢抬高并制动,指导病人放松疗法,遵医嘱使用镇痛药。 3.防治并发症:观察病情变化,注意病人有无寒战、高热、头痛、意识障碍,脉搏细速和呼吸急促,复查血白细胞计数和血液细菌培养,若发现全身化脓性感染现象,及时报告医师并配合救治。 |