| 产品说明 |
【药理作用】本品具广谱抗菌作用 尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高 对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌 包括枸椽酸杆菌属 阴沟 产气肠杆菌等肠杆菌属 大肠埃希菌 克雷伯菌属 变形杆菌属 沙门菌属 志贺菌属 弧菌属 耶尔森菌等 常对多重耐药菌也具有抗菌活性 对青霉素耐药的淋病奈瑟菌 产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性 对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用 本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性 对肺炎链球菌 溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性 对沙眼衣原体 支原体 军团菌具良好抗微生物作用 对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性 对厌氧菌的抗菌活性差 环丙沙星为杀菌剂 通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位 抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡 |
| 【不良反应】1胃肠道反应较为常见 可表现为腹部不适或疼痛 腹泻 恶心或呕吐 |
| 2中枢神经系统反应可有头昏 头痛 嗜睡或失眠 |
| 3过敏反应：皮疹 皮肤瘙痒 偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿 少数患者有光敏反应 |
| 4偶可发生（1）癫痫发作 精神异常 烦躁不安 意识混乱 幻觉 震颤 （2）血尿 发热 皮疹等间质性肾炎表现 （3）静脉炎 （4）结晶尿 多见于高剂量应用时 （5）关节疼痛 |
| 5少数患者可发生血清氨基转移酶升高 血尿素氮增高及周围血象白细胞降低 多属轻度 并呈一过性 |
| 【禁忌症】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用 |
| 【注意事项】1由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。 |
| 2本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 |
| 3肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 |
| 4应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。 |
| 5肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 |
| 6原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。 |
| 【药物相互作用】1尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度 导致结晶尿和肾毒性 |
| 2本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制 导致茶碱类的肝清除明显减少 血消除半衰期(t1/2b)延长 血药浓度升高 出现茶碱中毒症状 如恶心 呕吐 震颤 不安 激动 抽搐 心悸等 故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量 |
| 3环孢素与本品合用 可使前者的血药浓度升高 必须监测环孢素血浓度 并调整剂量 |
| 4本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用 合用时应严密监测患者的凝血酶原时间 |
| 5丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50% 合用时可因本品血浓度增高而产生毒性 |
| 6本品干扰咖啡因的代谢 从而导致咖啡因清除减少 血消除半衰期（t1/2b）延长 并可能产生中枢神经系统毒性 |
| 【贮藏方法】遮光，密闭保存。 |