硝酸异山梨酯缓释片药品使用说明书
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| 产品名称 |
硝酸异山梨酯缓释片 |
| 英文名称 |
Isosorbide Dinitrate Sustained Release tablets |
| 用途分类 |
心脑血管类/冠心病 |
| 主要成份 |
主要成份：硝酸异山梨酯 |
| 用 途 |
用于预防 缓解或治疗各型心绞痛；也可与洋地黄类药和(或)利尿剂联合应用 治疗慢性充血性心力衰竭 |
| 用法用量 |
口服 一次20mg 每8～12小时一次 剂量增减必须经医生允许 应于饭后整片吞服 勿嚼碎服用 |
| 产品说明 |
【药理作用】药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌 ISDN 在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN） 后者释放氧化氮（NO） NO与内皮舒张因子相同 激活鸟苷酸环化酶 使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多 从而松弛血管平滑肌 使外周动脉和静脉扩张 对静脉的扩张作用更强 静脉扩张使血液潴留在外周 回心血量减少 左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低 动脉扩张使外周血管阻力 收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低 冠状动脉扩张 使冠脉灌注量增加 总的效应是使心肌耗氧量减少 供氧量增多 心绞痛得以缓解 |
| 毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象 致癌和致突变现象 |
| 【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛 还可能出现面部潮红 眩晕 直立性低血压和反射性心动过速 偶见血压明显降低 心动过缓和心绞痛加重 罕见虚脱及晕厥 |
| 【禁忌症】急性循环衰竭（休克 循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90 mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者；对硝酸异山梨酯或本品任何成分过敏者 |
| 【注意事项】低充盈压的急性心肌梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。 |
| 【药物相互作用】与其它血管扩张剂 钙拮抗剂 β受体阻滞剂 降压药 三环抗抑郁药及酒精合用 可增强本类药物的降血压效应 可加强二氢麦角碱的升压作用 同时使用类固醇抗炎药可降低本药的疗效 |
| 【贮藏方法】遮光，密封保存。 |