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标题 2015年脑血管疾病病人的护理知识点临床表现
内容
    临床表现:
    一)出血性脑血管疾病的临床表现
    发作时间:脑出血多在白天发病,
    诱因:情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时,血压突然急骤升高,致脑血管破裂大量出血而发病,以内囊出血最多见。
    表现:为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高),迅速出现意识障碍。鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同时可有上消化道出血(胃应激性溃疡)。
    体检:颜面潮红、意识障碍、脉慢而有力,血压可高达200mmHg以上,
    类型:
    出血损害内囊:出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”)
    脑桥出血;重者表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪,称交叉瘫。
    小脑出血:眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤,共济失调
    蛛网膜下腔出血:常在活动中突然发病
    表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,一般无肢体瘫痪。
    (二)缺血性脑血管疾病的临床表现
    1.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑血栓)
    2.短暂脑缺血发作
    3.脑栓塞
    4.脑栓塞起病速度快,症状常在数秒或数分钟之内达到高峰,临床症状取决于栓塞的血管及阻塞的位置,其表现与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的表现相同。
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更新时间:2025/5/17 4:30:07