| 标题 | 2015年护士资格考试内科护理学肾病综合征知识难点 |
| 内容 | 在线网校：>>>点击进入<<< 考试书库：>>>点击进入<<< 网校以及考试书库开发及拥有课件范围涉及公务员/财会类/学历类/建筑工 程类 等9大类考试的在线网络培训辅导和全新引进高清3D电子书考试用书。 肾病综合征的病因和发病机制 1.病因 多种肾小球疾病可引肾病综合征，可分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。 2.发病机制 各种原因引起肾小球滤过膜通透性增高引起。 ① 大量蛋白尿 肾小球滤过膜通透性增高引起大量蛋白质渗出，超过肾小管重吸收量，形成大量蛋白尿。 ② 低蛋白血症 大量白蛋白从尿中丢失，刺激肝脏合成蛋白质增加，但蛋白质丢失超过肝脏的代偿能力，出现低蛋白血症。 ③ 水肿 由于低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降，使水分从血管漏出，引起水肿。此外，肾小管对钠、水重吸收增加也可引起水肿。 ④ 高脂血症 由于低蛋白血症使肝脏合成脂蛋白增加，脂蛋白分解减少，使血脂增高。 肾病综合征的临床表现 多见于儿童、青少年，常于上呼吸道感染后发病。 1.水肿 常为首发症状，全身明显浮肿，严重者浆膜腔积液，高度水肿常伴尿少、血压升高、轻度氮质血症。 2.大量蛋白尿 每24小时尿蛋白>3.5g. 3.低蛋白血症 以白蛋白降低显著，一般低于3.0g/L. 4.高脂血症 血胆固醇、甘油三酯等明显增高。 |
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