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肠造口是利用外科手术方式在腹壁上人为开口，并把一段肠管拉出腹腔，开口缝于腹壁，用于排泄粪便。临时性结肠造口术多用于肠道外伤、肠腔炎症、梗阻、肠坏死、吻合口瘘等疾。
(一)严密观察造口黏膜的颜色、形状、高度、水肿等情况
肠造口黏膜的正常情况为鲜红色或粉红色，表面光滑湿润;如果肠管颜色呈暗红或淡紫色应及时向医生报告。高度为略高于皮肤1.5cm;水肿是术后正常现象，一般于术后6～8周逐渐恢复正常。
(二)观察皮肤黏膜缝线的情况
有无皮肤黏膜分离、感染或皮肤对缝线材质的敏感。
(三)观察造口周围皮肤
正常造口周围皮肤是健康完整的，与相邻的皮肤无异。若出现损伤则表现为红斑、损伤、皮疹或水疱。
(四)观察肠造口功能的恢复
造口术后应立即粘贴上透明的造口袋，并排空气体。在最初的2日内一般只有少量的血性分泌物而无气体或粪便排出，到术后48～72小时才会有气体排出，这说明肠功能已恢复。恢复排泄后，观察排泄物的色、质、量及气味。 |