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卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
(一)下丘脑性不排卵：
下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放GnRH来调节垂体的功能。
1、器质性病变，如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、功能性病变：
⑴、精神病及过度紧张;
⑵、体重过轻或过重超过标准体重85-120%;
⑶、剧烈运动;
⑷、药物：长期服用氯丙嗪、避孕药。
(二)垂体性无排卵：
1.肿瘤：如垂体腺瘤2.损伤：缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术3.空蝶鞍综合征
(三)卵巢性无排卵：
1.先天性卵巢发育异常：45，XO，47，XXX等
2.Gn不敏感综合征：有卵泡，卵巢对Gn无反应，Gn高。病因不清，可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关3.卵巢早衰：<40岁闭经，FSH及LH>40U/L，E2<50pg/ml.4.PCOS5.未破裂卵泡黄体化综合征(LUF)
(四)其它内分泌腺的影响：
1.甲状腺。
2.肾上腺。 |