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学院（盖章）：____ 填表时间： 年 月 日
| 序号 |
姓名 |
性别 |
最后学历 |
最后 学位 |
职称 |
申请导师类型 |
申请上岗一级学科名称 |
申请上岗二级学科名称 |
申请上岗专业领域名称 |
目前指导研究生总数（人） |
目前在帐科研经费(万元) |
学院考核结果 |
备注 |
| 1 |
*** |
男 |
博士研究生 |
博士 |
教授 |
学术型导师/专业型导师 |
建筑与土木工程 |
岩土工程 |
建筑与土木工程 |
5人 |
5万元 |
通过 |
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注：1、申请导师类型分为“学术型导师”、“专业型导师”两种，可单选或双选。
2、备注栏可填写的内容：兼职导师工作单位等需要注明的特殊情况。 |