2020办理工伤委托书范本


    职工在单位履行职务过程中,遭受的人身伤害如果被认定属于工伤以后,就需要进行相关的工伤鉴定。下面是由学习啦编辑为大家整理的“办理工伤委托书范本”,仅供参考,欢迎大家阅读。
    办理工伤委托书范本(一)
    _________劳动和社会保障局:
    我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________
    (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有
    关事宜,委托事项:
    □ 事故报告;
    □ 代表单位接受有关调查;
    □ 申请工伤认定;
    □ 签收工伤认定相关文书;
    □ 其他委托事项:
    1.
    2.
    3.
    单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)
    受委托人签章:__________________
    年 月 日
    备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
    办理工伤委托书范本(二)
    委托人:______________
    受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
    受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
    现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
    代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
    代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
    委托人:______________(签章)
    受委托人:______________(签章)
    _______年____月____日
    办理工伤委托书范本(三)
    ______________人力资源和社会保障局:
    本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前
    往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
    受委托人姓名:______________
    性别:_______
    联系电话:______________
    工作单位及职务:______________
    经常居住地:______________
    委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
    委托人:______________
    日期:_______年____月____日
    受委托人:______________
    日期:_______年____月____日
    办理工伤委托书范本(四)
    劳动和社会保障局:
    我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
    委托事项:
    □申请工伤认定;
    □签收工伤认定相关文书;
    □其他委托事项:
    委托人签章:_______公司
    受委托人签章:______________
    _______年____月____日
    办理工伤委托书范本(五)
    ______________人力资源和社会保障局:
    本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
    受委托人姓名:______________
    性别:_______
    联系电话:______________
    工作单位及职务:______________
    经常居住地:______________
    委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
    委托人:______________
    日期:_______年____月____日
    受委托人:______________
    日期:_______年____月____日